Nächtliche Unruhe bei Demenz: Was gegen den gestörten Tag-Nacht-Rhythmus hilft

9. Juli 2024 Promedica24-Redaktion

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Nächtliche Unruhe bei Demenz ist eine häufige Herausforderung. Das Umherirren in der Wohnung beeinträchtigt nicht nur den Schlaf des Betroffenen, sondern auch den der Angehörigen. In diesem Beitrag geben wir Ihnen praktische Tipps, um die nächtliche Unruhe bei Demenz besser zu verstehen und zu bewältigen.

Das Wichtigste im Überblick

Häufigkeit und Arten der nächtlichen Unruhe: Etwa 60 % der Demenzkranken leiden unter Schlafstörungen, darunter häufig nächtliche Unruhe wie Umherwandern und lautes Rufen.
Ursachen der nächtlichen Unruhe: Diese können auf neurodegenerative Veränderungen im Gehirn, Verlust der zeitlichen Orientierung, Nebenwirkungen von Medikamenten und äußere Umgebungsfaktoren zurückgeführt werden.
Folgen eines gestörten Tag-Nacht-Rhythmus: Unzureichender Schlaf erhöht die Sturzgefahr, verschlechtert kognitive Symptome und belastet pflegende Angehörige emotional und physisch.
Medikamente und Haushaltsmittel: Beruhigungsmittel, Antipsychotika und Melatonin helfen medizinisch, während Kräutertees, Aromatherapie und Gewichtdecken als natürliche Mittel die nächtliche Unruhe bei Demenz lindern können.
Vorteile der 24-Stunden-Betreuung zu Hause: Sie bietet eine kontinuierliche Betreuung und reduziert die Gefahr nächtlicher Unruhen, während sie Angehörige erheblich entlastet und den Patienten in seiner vertrauten Umgebung hält.
Unterstützungsangebote für Angehörige: Ambulante Pflegedienste, Tagespflegeeinrichtungen, Kurzzeitpflege und Selbsthilfegruppen bieten weitere wichtige Entlastung und Unterstützung für Angehörige von Demenzpatienten.

Wie verbreitet ist nächtliche Unruhe bei Demenz?

Nächtliche Unruhe ist bei Demenzkranken weit verbreitet. Studien zeigen, dass etwa 60 % der Menschen mit Demenz unter verschiedenen Arten von Schlafstörungen leiden, wobei nächtliche Unruhe besonders häufig auftritt. Diese Unruhe kann sich in unterschiedlichen Formen manifestieren, wie etwa nächtliches Umherwandern, lautes Rufen oder ständiges Aufstehen und Hinlegen. Solche Verhaltensweisen sind nicht nur für die Betroffenen selbst belastend, sondern auch für die pflegenden Angehörigen, die oft nicht mehr zur Ruhe kommen und sich Sorgen machen.

Welche Schlafstörungen treten bei Demenz auf?

Demenzkranke leiden häufig unter einer Vielzahl von Schlafstörungen. Die häufigsten sind Einschlaf- und Durchschlafstörungen, bei denen es den Betroffenen schwerfällt, einzuschlafen oder die ganze Nacht durchzuschlafen. Ein weiteres häufiges Problem ist der fragmentierte Schlaf, bei dem der Schlaf durch häufiges Aufwachen und kurze Schlafepisoden unterbrochen wird. Zudem kann es zu einem veränderten Schlaf-Wach-Rhythmus kommen, bei dem die Betroffenen nachts wach und tagsüber schläfrig sind. Eine weitere spezifische Schlafstörung ist die REM-Schlaf-Verhaltensstörung, bei der die Betroffenen ihre Träume ausleben und sich im Schlaf heftig bewegen, was zu Verletzungsgefahr führt.

Warum kommt es zu nächtlichen Unruhen bei Demenz?

Die Ursachen für nächtliche Unruhe bei Demenz sind vielfältig und komplex. Eine der Hauptursachen ist die Veränderung des Gehirns durch den Abbau von Nervenzellen, der mit der Krankheit einhergeht. Diese Veränderungen betreffen die sogenannte innere Uhr, also das Schlaf-Wach-Zentrum im Gehirn, wodurch der natürliche Rhythmus gestört wird. Verstärkt wird dieser Umstand durch den Verlust der zeitlichen Orientierung. Menschen mit Demenz verlieren oft das Gefühl für die Tageszeit und können Tag und Nacht nicht mehr richtig unterscheiden. Auch die Jahreszeit und damit veränderte Lichtverhältnisse sorgen für den Verlust des gesunden Tag-Nacht-Rhythmus.

Auch Medikamente, die zur Behandlung anderer Symptome der Demenz verabreicht werden, können den Schlaf negativ beeinflussen und zu Unruhe führen. Zudem spielen physische Beschwerden wie Schmerzen oder Unwohlsein eine Rolle, die oft nicht erkannt oder behandelt werden. Schließlich können auch äußere Umgebungsfaktoren wie eine ungewohnte oder unsichere Umgebung Angst und Verwirrung auslösen, die zu nächtlicher Unruhe beitragen.

Welche Folgen hat ein gestörter Tag-Nacht-Rhythmus bei Demenz?

Ein gestörter Tag-Nacht-Rhythmus kann erhebliche Auswirkungen auf die Lebensqualität von Demenzkranken und ihren pflegenden Angehörigen haben:

Erhöhte Sturzgefahr: Nächtliche Aktivitäten erhöhen das Risiko von Stürzen und Verletzungen.
Verstärkte Verwirrung und Angst: Unzureichender Schlaf kann die Orientierungslosigkeit verstärken und zu Angststörungen führen.
Wachsende Belastung für Angehörige: Pflegende Angehörige, die durch nächtliche Unruhe wachgehalten werden, leiden oft unter Erschöpfung und Stress.
Verschlechterung der Demenzsymptome: Chronischer Schlafmangel kann die Demenzsymptome verschlimmern und das Fortschreiten der Krankheit beschleunigen.

Welche Maßnahmen helfen gegen nächtliche Unruhe bei Demenz?

Es gibt verschiedene Ansätze und Maßnahmen, um die nächtliche Unruhe bei Demenz zu mildern. Eine der effektivsten Methoden ist die Schaffung von Routinen. Eine feste Abendroutine kann helfen, den Körper auf die Nacht vorzubereiten und die innere Uhr zu stabilisieren. Hierzu gehören regelmäßige Schlafenszeiten und beruhigende Aktivitäten wie das Vorlesen oder das Hören von entspannender Musik. Eine optimierte Schlafumgebung spielt ebenfalls eine wichtige Rolle. Eine ruhige und dunkle Umgebung ohne Lärmquellen fördert den Schlaf. Ein sanftes Nachtlicht kann zudem helfen, Orientierung zu geben, ohne den Schlaf zu stören.

Regelmäßige körperliche Aktivität während des Tages kann ebenfalls dazu beitragen, die nächtliche Müdigkeit zu steigern und den Schlaf zu verbessern. Dabei sollten die Aktivitäten jedoch an die körperlichen Möglichkeiten des Betroffenen angepasst sein, um Überanstrengung zu vermeiden. Neben der physischen Aktivität ist auch kognitive Stimulation wichtig. Geistig anregende Aktivitäten wie Puzzles oder einfache Gedächtnisspiele können helfen, das Gehirn zu beschäftigen und den Tag-Nacht-Rhythmus zu stabilisieren.

Welche Medikamente und Hausmittel helfen Demenzkranken bei nächtlicher Unruhe?

Nächtliche Unruhe bei Demenz ist ein häufiges und belastendes Symptom für sowohl die Betroffenen als auch ihre pflegenden Angehörigen. Es gibt verschiedene Medikamente und Haushaltsmittel, die helfen können, diese Unruhe zu lindern. In diesem Abschnitt besprechen wir gängige medizinische Ansätze und natürliche Haushaltsmittel, die zur Beruhigung beitragen können.

Medikamente gegen nächtliche Unruhe bei Demenz

In einigen Fällen kann es sinnvoll sein, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Ein Arzt kann bei Bedarf beruhigende Medikamente verschreiben, um die nächtliche Unruhe zu mindern. Diese sollten jedoch nur unter strenger ärztlicher Aufsicht eingenommen werden, um Nebenwirkungen und Abhängigkeiten zu vermeiden.

Beruhigungsmittel (Sedativa): Beruhigungsmittel wie Benzodiazepine (z.B. Lorazepam) können helfen, die nächtliche Unruhe zu reduzieren und den Schlaf zu fördern. Diese Medikamente wirken, indem sie das zentrale Nervensystem beruhigen. Es ist jedoch wichtig, sie nur kurzfristig und unter strenger ärztlicher Aufsicht zu verwenden, da sie Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit am Tag und ein erhöhtes Sturzrisiko haben können.
Antipsychotika: Bei schweren Fällen von Unruhe oder aggressivem Verhalten können Antipsychotika wie Risperidon oder Olanzapin verschrieben werden. Diese Medikamente helfen, die psychotischen Symptome wie Verwirrtheit und Halluzinationen zu reduzieren. Auch hier ist Vorsicht geboten, da Antipsychotika mit einem erhöhten Risiko für Schlaganfälle und anderen Nebenwirkungen verbunden sind.
Antidepressiva: Manche Antidepressiva, wie z.B. Mirtazapin oder Trazodon, haben eine beruhigende Wirkung und können den Schlaf fördern. Sie sind besonders hilfreich, wenn die nächtliche Unruhe mit Angst oder Depression einhergeht. Diese Medikamente wirken durch die Beeinflussung von Neurotransmittern im Gehirn und sind oft besser verträglich als Beruhigungsmittel oder Antipsychotika.
Schlafmittel (Hypnotika): Schlafmittel wie Zolpidem oder Zopiclon können kurzfristig eingesetzt werden, um den Schlaf zu verbessern. Diese Medikamente sollten jedoch mit Vorsicht verwendet werden, da sie ebenfalls zu Abhängigkeit und Toleranz führen können.
Melatonin: Melatonin, ein Hormon, das den Schlaf-Wach-Rhythmus reguliert, kann bei Schlafstörungen hilfreich sein. Es wird oft bei älteren Menschen verwendet, da sie häufig einen Mangel an diesem Hormon haben. Melatonin ist in der Regel gut verträglich und hat weniger Nebenwirkungen als andere Schlafmittel.

Haushaltsmittel gegen nächtliche Unruhe bei Demenz

Sanfte Hausmittel können helfen, die nächtliche Unruhe bei Demenz zu lindern und eine ruhige, erholsame Nacht zu fördern. Entdecken Sie einfache, natürliche Wege, um Ihrem Angehörigen wohltuende Entspannung zu bieten.

Kräutertees: Kräutertees wie Kamillentee oder Baldriantee haben beruhigende Eigenschaften und können helfen, den Schlaf zu fördern. Diese Tees enthalten natürliche Wirkstoffe, die das Nervensystem beruhigen und die Schlafbereitschaft erhöhen.
Aromatherapie: Ätherische Öle wie Lavendel, Melisse oder Kamille können in einem Diffusor verwendet oder auf ein Kissen getropft werden, um eine beruhigende Umgebung zu schaffen. Diese Öle wirken entspannend und können helfen, die Unruhe zu reduzieren.
Warme Milch mit Honig: Ein altes Hausmittel gegen Schlafstörungen ist warme Milch mit Honig. Die Kombination aus der beruhigenden Wirkung der Milch und den schlaffördernden Eigenschaften des Honigs kann helfen, den Schlaf zu verbessern.
Beruhigende Musik: Das Hören von sanfter, beruhigender Musik oder Naturklängen kann eine entspannende Atmosphäre schaffen und dabei helfen, die nächtliche Unruhe zu lindern. Musiktherapie hat sich als wirksame Methode zur Beruhigung von Demenzkranken erwiesen.
Entspannungsübungen: Einfache Entspannungsübungen wie progressive Muskelentspannung oder sanftes Dehnen können helfen, den Körper zu beruhigen und die Schlafbereitschaft zu erhöhen. Diese Übungen sollten regelmäßig vor dem Schlafengehen durchgeführt werden.
Gewichtdecken: Schwere Bettdecken, die einen sanften, gleichmäßigen Druck auf den Körper ausüben, können ein Gefühl von Sicherheit und Geborgenheit vermitteln. Dies kann helfen, die nächtliche Unruhe zu reduzieren und den Schlaf zu verbessern.
Lavendelsäckchen: Ein Säckchen gefüllt mit Lavendelblüten unter dem Kopfkissen oder in der Nähe des Bettes kann aufgrund des angenehmen Duftes beruhigend wirken und den Schlaf fördern.
Wärmekissen: Ein warmes Kissen oder eine Wärmflasche im Bett kann helfen, den Körper zu entspannen und die Schlafbereitschaft zu fördern. Wärme hat eine beruhigende Wirkung und kann Unruhe und Anspannung reduzieren.

Es gibt eine Vielzahl von Medikamenten und Haushaltsmitteln, die bei nächtlicher Unruhe bei Demenz helfen können. Es ist jedoch wichtig, die Ursachen der Unruhe zu verstehen und individuell auf die Bedürfnisse des Betroffenen einzugehen. Medikamente sollten immer in Absprache mit einem Arzt verwendet werden, um Nebenwirkungen und Risiken zu minimieren. Haushaltsmittel bieten eine schonende und oft wirksame Alternative, die dazu beitragen kann, eine beruhigende und schlaffördernde Umgebung zu schaffen.

Wie entlastet die 24 Stunden Betreuung pflegende Angehörige?

Die Pflege eines demenzkranken Angehörigen, besonders bei nächtlicher Unruhe, kann eine erhebliche Belastung sein. Eine besonders effektive Lösung zur Entlastung der Familie ist die 24-Stunden-Betreuung zu Hause. Diese Betreuung bietet zahlreiche Vorteile: Sie ermöglicht eine kontinuierliche Anwesenheit einer geschulten Betreuungsperson, die sofort auf nächtliche Unruhe reagieren kann. Dies schafft Sicherheit und reduziert die Gefahr von Stürzen.

Ein großer Vorteil der 24-Stunden-Betreuung ist die individuelle Anpassung der Pflege an die Bedürfnisse des Demenzpatienten, was eine stabile und beruhigende Umgebung fördert. Dadurch wird der Tag-Nacht-Rhythmus besser reguliert und nächtliche Unruhe kann effektiver gemanagt werden.

Für pflegende Angehörige bedeutet diese Art der Betreuung eine erhebliche Entlastung, da sie sich nicht mehr rund um die Uhr um die Pflege kümmern müssen und sich so ausreichend ausruhen können. Zudem bleibt der Demenzpatient in seiner vertrauten Umgebung, was oft den Krankheitsverlauf positiv beeinflusst und eine Alternative zum Pflegeheim darstellt.

Welche anderen Pflegeunterstützungen entlasten Angehörige von Demenzpatienten mit nächtlicher Unruhe?

Es gibt jedoch verschiedene Möglichkeiten der Pflegeunterstützung, die Angehörige entlasten können. Eine wichtige Unterstützung sind ambulante Pflegedienste, die regelmäßige Besuche durchführen und bei der Pflege helfen können. Diese Dienste können auch nächtliche Betreuung anbieten, sodass Angehörige entlastet werden und die notwendige Ruhe finden.

Eine weitere Möglichkeit ist die Inanspruchnahme von Tagespflegeeinrichtungen, in denen Demenzkranke tagsüber betreut werden. Dies gibt den pflegenden Angehörigen die Möglichkeit, sich zu erholen oder andere wichtige Aufgaben zu erledigen. Auch Kurzzeitpflege kann eine wertvolle Unterstützung bieten, wenn pflegende Angehörige eine Auszeit benötigen oder verhindert sind.

Zusätzlich gibt es Selbsthilfegruppen und Beratungsstellen, die pflegenden Angehörigen Unterstützung und Austausch bieten. Der Austausch mit anderen Betroffenen kann helfen, praktische Tipps zu erhalten und emotionale Unterstützung zu finden.

Durch die Kombination dieser Unterstützungsmöglichkeiten und die Nutzung einer 24-Stunden-Betreuung zu Hause können pflegende Angehörige eine erhebliche Entlastung erfahren und gleichzeitig sicherstellen, dass ihr demenzkranker Angehöriger die bestmögliche Pflege und Betreuung erhält.